尿中バイオピリン検査
尿中バイオピリン（生化学的心理ストレス）検査の臨床的意義
心理ストレスを受けると、活性酸素種により細胞が傷害を受けます。
このとき、ストレス応答遺伝子ヘムオキシゲナーゼ-1により、ヘムタンパク質の分解が促進され、抗酸化物質であるビリルビンが生成れます。
ビリルビンは活性酸素種を消去すると同時に、分解物であるバイオピリンを生成、これが尿中に排泄されます。このときの尿中のバイオピリンを特異抗体であるmAb24G7 のELISA 法により、その濃度を測定することができます。
バイオピリンの生成経路
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精神疾患発症危険状態（At Risk Mental State；以下 ARMS）、うつ病、統合失調症では尿中バイオピリンが3単位以上の高値を示します。（10単位以上の場合は心理ストレス以外に応答する症例として、敗血症、心不全、心筋梗塞などのケースがあります。）
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尿中バイオピリンは、その心理ストレスのステージにおいて、急性期、亜急性期、回復期で減少していくので、経過管理に役立ちます。
尿中バイオピリン測定値（単位：μmol /g Cre）
健常者群に対するARMS 群のROC 解析結果
尿中バイオピリン（生化学的心理ストレス）検査のご案内
1. どんな検査ですか？
尿中バイオピリン（生化学的心理ストレス）検査は、心理的ストレスのレベルを評価する
ものです。体の細胞は心理的ストレスを受けることで酸化しやすくなります。
このとき、酸化を防ぐためにビリルビンという物質が体の中で作られます。
ビリルビンは酸化物質を掃除すると同時に分解します。
この分解物がバイオピリンです。
バイオピリンは尿から検出することができるので、痛みを伴わず採尿だけで検査することができます。
この検査結果を基に、ストレス軽減のための対策を講じたり、主治医のカウンセリングやお薬による治療の評価に活用します。
簡単な尿検査でストレスの影響を把握できるので、心身の健康管理にとても役立ちます。
2. 尿中バイオピリン検査の目的
尿中バイオピリン検査は、尿中にどれだけバイオピリンがあるかを調べます。
この検査で、ストレスによる身体への影響を知ったり、治療がどれだけ効いているかを調べます。
3. 検査の結果とその意味
尿中バイオピリンの値が「2単位未満」の場合（ー）
心理的にストレスをあまり感じていない、もしくは、健常な方のほとんどが、2単位未満であることが知られています。
尿中バイオピリンが 「2単位から3単位未満」の場合（＋）
心理的にストレスを感じ、何らかの身体への変調の自覚があるケースです。
ただし、心身が健常な妊婦さんの場合は、3単位になることもあります。
尿中バイオピリンが 「3単位から5単位未満」の場合（＋＋）
心理的なストレスを感じ、身体への不調、もしくはARMS（精神疾患発症危険状態）の患者さんのケースでは3単位から5単位未満であることが知られています。
尿中バイオピリンが 「5単位以上」の場合（＋＋＋）
心理的ストレスや身体への不調を強く感じている、もしくは心理的な疾患に至っており早期に治療介入を要するケースで統合失調症や心理的な疾患の急性期、亜急性期のケースでは5単位以上となることがあります。
（10単位以上の場合は、内科・循環器系の疾患である可能性があるので、 専門医の診察を受けることをお勧めいたします。）
4. 他の検査方法、および他の疾患との関係
BPRS スコア等の問診型の検査と尿中バイオピリン検査値とで、うつ病においては相関があります。
また、統合失調症においては強い相関が認められます。
心筋梗塞・心不全等の循環器疾患、敗血症、喘息等の強いアレルギー症状を保有する場合においては尿中バイオピリン値が高値に検出される場合があります。
治療効果の評価： うつ病や統合失調症では、急性期、亜急性期、回復期において、尿中バイオピリン値は徐々に減少していくことが認められます。
5. 検査の手順
尿中バイオピリン検査の手順は以下の通りです。
採尿：一般的な尿検査と同じです。
検査結果の評価：臨床検査所で検査、測定した後、主治医を通じて結果を報告します。
6. Q & A
Q: 検査は痛いですか？
A: 尿を紙コップに採るだけなので痛みはありません。
Q: 検査の費用はどのくらいですか？
A: 費用は病院によって異なります。詳しくは主治医にお尋ねください。
Q: 結果はどのくらいでわかりますか？
A: 通常、結果が出るまでに1～2週間ほどかかります。
尿中バイオピリン検査は、心理ストレスを客観的に知ることができるので、治療の経過の管理にとても役立ちます。
他の検査方法と併用することで、より正確で包括的な情報を得ることができます。
ご質問やわからないことがあれば、どうぞお気軽に当院の主治医にお尋ねください。