Vol.17  「麻疹、ポリオ、BCGのワクチンはコロナウイルスに対する免疫を高める」

2021年5月21日 最終更新 セルスペクト(株)科学調査班編集

(注意:より専門的な内容については“(→ )”内に記載しました。こちらは、読み飛ばしてください。)

 

 世界が新型コロナウイルスワクチン接種を待ちわびている中、一部の科学者たちは、すでに他の病気に使用されているワクチンが、新型コロナウイルスによって引き起こされるこの病気の最悪の影響から一定の保護効果をもたらすかどうかをテストしている。5月18日に、グローバル・ウイルス・ネットワーク (GVN) は、結核 (BCG)、麻疹、ポリオのためのそれらのような弱毒化生ワクチン (LAV) が、他の感染症を緩和する保護的自然免疫を誘導し、新型コロナウイルス感染症を含む感染症および将来のパンデミックの脅威に対する人体の自然緊急反応の引き金となる可能性があることを提案した。

 グローバル・ウイルス・ネットワーク (Global Virus Network; GVN) は、35カ国、63のエクセレンスセンターと11の関連会社に所属するヒトおよび動物ウイルス学者とその同僚から構成される連合組織です。GVNの科学者たちは、生ワクチンがパンデミック曲線を曲げ、公衆衛生資源の枯渇を回避し、不必要な死を防ぐための重要なツールを提供し、研究されているメリットを前向きに示唆している。この見解は、有名な雑誌PNAS に発表されました。

 ヒトの自然免疫応答は、侵入してくる新しい病原体に対する防御の最前線である。どのような感染の結果も、病原体と宿主防御系の間の競争に依存する。これまでの疫学的、臨床的、生物学的証拠のレビューは、既存の生ワクチン、すなわち広く有効なワクチンによる自然免疫の誘導は、コロナウイルスのような無関係の感染症を予防することができ、新興病原体によって引き起こされる流行を制御するために使用することができることを示唆している。LAVは、特定のワクチンが利用可能になるまで、そして特に新型コロナワクチンが世界の特定の国に到達していないときに、ギャップを埋めることができるため、これは特に重要です。

 「新型コロナウイルスのように比較的早くワクチンを開発できた微生物の場合でも、安全で効果的なワクチンが世界中で生産、試験、流通、供給されるまでには、1年半から2年かかります。」と、カリフォルニア大学グローバルヘルスサイエンス研究所およびGVNの主要なグローバルヘルスエコノミストであるDean Jamison博士は述べています。「この時期には、数え切れないほどの命が失われ、世界経済は大混乱に陥っています。ワクチンの開発がより困難であったり、伝播がより迅速であったり、集団免疫を獲得することがより困難であったりする将来のパンデミックの場合、これはさらに悲劇的である。自然免疫を刺激する生ワクチンは、効果的なワクチンが広く利用できるようになるまでのつなぎの役割を果たす可能性がある」

 「感染に対する保護に加えて、自然免疫刺激はまた、疾患の初期段階において治療的に使用される可能性、ならびに特異的適応免疫応答を促進するワクチンの有効性を高める可能性を有する。この可能性は理論的ではあるが、さらに研究する価値がある。」と、米国食品医薬品局 (FDA) ワクチン研究レビュー局の研究副局長であり、GVNセンター長である Konstantin Chumakov博士は述べた。「昨年、サイエンス誌に掲載された展望の中で述べたように、1960年代から1970年代にかけての経口ポリオウイルスワクチン (OPV) の研究は、非特異的な免疫防御を示し、OPVが季節性インフルエンザと急性呼吸器疾患の発生率を低下させることを明らかにした」。

 2014年、ワクチンに関する専門家の戦略的諮問グループ (SAGE) の勧告により、世界保健機関 (WHO) の委託を受けたレビューにより、 、生ワクチンは小児死亡率を予想以上に低下させると結論付けられた。米国を含む高所得者層でも、最新のワクチンと同様に生ワクチンを接種すると、非標的型感染による入院リスクが半減することが観察された。

 GVN氏によると、結核や天然痘に対する生ワクチンは長期生存率の向上と関連しているという。例えば、西アフリカで実施されたOPV予防接種では、全原因死亡率が25%低下し、追加投与毎に死亡率がさらに14%低下した。いくつかの基礎科学的知見は、SARS-1、SARS-CoV-2、MERSなどのコロナウイルスの制御における自然免疫の重要性を明らかにしている。さらに、コウモリによるコロナウイルスの制御は、耐性と耐性の間の自然免疫応答の適切なバランスと大きく関係している。新型コロナウイルス感染症の予防またはその重症度の軽減における生ワクチンの有効性を評価する厳格な試験を完了することは、科学的および公衆衛生の観点から極めて重要である。これらの試験から得られた知見は、将来のパンデミックに備えて生ワクチンをツールキットに組み込むことができるかどうか、またどのように組み込むかを明らかにするものです。

 引用文献:​

  1. Ashutosh Pandey. 2021 May “Explainer: Why patents on COVID-19 vaccines are so contentious” Deutsche Welle News Release.

  2. 2. 2021 May “US support for waiving COVID-19 vaccine patent rights puts pressure on drugmakers – but what would a waiver actually look like?” The Conversation News Release.

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